依據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》“構建強大公共衛(wèi)生體系,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”要求,我國近期陸續(xù)頒布了包括《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021-2025年)》、《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作縣醫(yī)院名單》等在內(nèi)的一系列文件,以推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,提升基層醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平。
縣域醫(yī)院作為中國廣大縣域百姓看病就診的主要場所,承擔著我國近三分之二人口的疾病診療與健康管理重擔。由于急危重癥的救治時間窗較短,急危重癥患者多在縣級醫(yī)院就診,因而提升急危重癥患者的搶救能力是縣域醫(yī)院的工作重點。《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021-2025年)》的一項重點任務就是推動資源整合共享,發(fā)揮縣醫(yī)院“龍頭”作用。同時發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用,緊密依托縣醫(yī)院重點建設這四個“五大中心”。
“方案”在推動縣醫(yī)院綜合能力提升,促進高質(zhì)量發(fā)展,重點圍繞兩個方面提出了十項任務,其中就提到要“進一步強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心,優(yōu)化資源配置,完善管理制度和流程,落實診療規(guī)范。完善急救網(wǎng)絡,建設實時交互智能平臺,實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,提升搶救與轉運能力,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。”
明德生物作為一家扎根急危重癥領域多年的企業(yè),在創(chuàng)立初期就致力于為急危重癥相關科室提供服務,并在2018年形成了信息化手段賦能胸痛中心規(guī)范化建設的解決方案,在此基礎上,公司經(jīng)過4年發(fā)展,已形成了覆蓋救治全流程的區(qū)域協(xié)同救治一體化解決方案。
規(guī)范救治流程,助力醫(yī)院建設高質(zhì)量發(fā)展
“千縣工程”對縣醫(yī)院來說,是一個重大的發(fā)展機遇,但同時對醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展提出較高要求。急危重癥救治領域,“方案”要求強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”建設,同時對重癥監(jiān)護中心建設亦有要求。但從官方數(shù)據(jù)可知,目前醫(yī)院中心的認證通過率仍然整體偏低,一方面是因為基層醫(yī)院救治流程不夠規(guī)范難以達到國家要求,另一方面對中心建設標準理解不夠透徹,缺乏專業(yè)的建設指導。明德生物基于上百家中心認證咨詢服務及信息化建設經(jīng)驗,以“信息化+認證咨詢服務”的組合形式,為縣醫(yī)院提供一站式解決方案,全方位助力醫(yī)院智慧五大中心及智慧重癥監(jiān)護科室建設,規(guī)范醫(yī)院診療救治流程,進而提升縣醫(yī)院急危重癥救治能力。
手把手指導中心建設,幫助完善管理制度和流程
專業(yè)五大中心認證咨詢團隊,憑借上百家醫(yī)院指導經(jīng)驗,為醫(yī)院在如何建設五大中心,如何完善中心制度和工作流程的問題上提供指導。同時,線上結合信息化手段,將中心認證進度可視化呈現(xiàn),使得縣醫(yī)院對認證材料準備進展一目了然。
物聯(lián)網(wǎng)技術賦能綠道,提升急診救治效率
結合RFID技術,自動采集救治過程中的關鍵時間節(jié)點,保障數(shù)據(jù)精準客觀。自有POCT設備將檢驗結果實時同步到系統(tǒng),急救數(shù)據(jù)自動記錄,減少醫(yī)護二次錄入工作量。
多種途徑質(zhì)控,規(guī)范醫(yī)療救治流程,助力救治質(zhì)量提升
患者救治過程中通過移動端實時展現(xiàn)質(zhì)控指標完成情況,使得患者救治質(zhì)量管理工作前移。同時可按月、季、年度生成中心建設質(zhì)控報告,并定期通過微信推送中心負責人,強化質(zhì)量管理意識,助力五大中心質(zhì)量改進與提升。
一鍵上報國家平臺,避免人工集中填報誤差
由于中心上報數(shù)據(jù)量大,人工填報工作量大且易產(chǎn)生遺漏。系統(tǒng)通過診療數(shù)據(jù)實時記錄同步,數(shù)據(jù)填報時可避免人工集中填報導致的誤差。系統(tǒng)亦支持數(shù)據(jù)上報前在平臺上二次審核,如發(fā)現(xiàn)問題,可直接修改,無需再登錄國家數(shù)據(jù)平臺二次修改。
規(guī)范重癥救治流程,智能引導預警,降低風險
重癥監(jiān)護系統(tǒng)通過有整合和利用治療儀器及院內(nèi)各系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù),利用治療、護理、監(jiān)護、檢驗等全方位的診療信息,規(guī)范醫(yī)護日常操作流程和文書記錄,以加強過程質(zhì)控和預警,提高臨床診療照護質(zhì)量與搶救成功率,促進重癥醫(yī)學科管理精細化,提升醫(yī)療質(zhì)量與服務品質(zhì)。
打破信息孤島,構建業(yè)務協(xié)同數(shù)字化體系
打通院前院內(nèi)信息壁壘,建立數(shù)據(jù)高速通道
區(qū)縣域不同業(yè)務系統(tǒng)(120急救系統(tǒng),基層衛(wèi)生系統(tǒng),中心醫(yī)院院內(nèi)信息系統(tǒng)等)被割裂成數(shù)據(jù)孤島,帶來了數(shù)據(jù)不貫通、重復錄入、數(shù)據(jù)不一致等諸多問題。通過區(qū)域急危重協(xié)同平臺建設,實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時貫通,急性窗口期疾病的院前院內(nèi)協(xié)同、不同醫(yī)療機構之間的急救轉診協(xié)同,同時匯聚數(shù)據(jù),實現(xiàn)區(qū)域急救數(shù)據(jù)的統(tǒng)一質(zhì)控和管理, 縮減區(qū)域從發(fā)病到接受治療的時間,降低區(qū)域內(nèi)危重病殘死率。
《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作縣醫(yī)院名單》印發(fā)后,地方各級衛(wèi)生健康行政部門都將“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作作為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容,指導納入“千縣工程”的縣醫(yī)院不斷提升基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷等急診急救“五大中心”為代表的重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率,落實各項重點任務的達成。
明德生物區(qū)域急危重癥協(xié)同救治一體化解決方案,為縣醫(yī)院五大中心建設量身打造,不僅提供專業(yè)團隊指導縣醫(yī)院如何建設,還在指導建設的同時,以信息化及物聯(lián)網(wǎng)手段,為縣醫(yī)院綠道救治搭建一條“高速路”,解決院前及基層醫(yī)院信息孤島問題,一站式服務全面幫助縣醫(yī)院打造五大中心,推動縣域醫(yī)院區(qū)域中心體系建設更成熟完善,真正發(fā)揮縣域急危重癥救治中心的重要作用。
多年深耕,明德合作項目獲得醫(yī)院高度認可,合作客戶如磐安縣人民醫(yī)院,使用胸痛卒中雙中心系統(tǒng)后,卒中中心DNT(從患者入院到靜脈溶栓)時間從53.8分鐘縮短到45.7分鐘,胸痛中心D2B(從患者入院到球囊擴張)時間從72分鐘縮短到63分鐘;貴德縣人民醫(yī)院胸痛中心獲《青海日報》等多家媒體報道;同合陽縣醫(yī)院共同打造的心腦血管疾病防治一體化的全縣模式,成為縣域智慧型急診急救中心建設典范,榮獲胸痛中心總部智慧胸痛中心建設獎項。
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